Инфекционное отделение и установленные в нем правила

Гигиенические требования к инфекционному отделению

Больные поступаютв инфекционное отделение не только длялечения, но и для изоляции. Поэтомуправильно организованное инфекционноеотделение препятствует распространениювнутрибольничных инфекций.

Месторасположение

Инфекционноеотделение размещают в отдельно стоящемздании при совместном размещенииотделения в лечебном учреждении.

Приналичии инфекционной больницы ееразмещают в пригородной зоне территория,которой ограждается. Планируетсяинфекционная больница по децентрализованномутипу.

Наиболее рационально больных соднородной инфекцией размещать вразличных зданиях, если отделениерассчитано на большое количество коек.

Планировка,набор помещений.

1. Приемное отделение

• наличие приемно-смотровых боксов. Здесь осуществляют индивидуальный прием больных. Количество боксов зависит от коечной мощности. 60-70 коек – 2 бокса, 80-100 коек – 3 бокса, более 100 коек – из расчета 1 бокс на 50 коек. Площадь одного бокса – 16 м². Приемно – смотровой бокс состоит из отдельного наружного входа для поступающих и внутреннего шлюза для медперсонала, смотрового кабинета, санитарной комнаты, санитарного узла (ванная, душевая, раковина, туалет), раздевальни, одевальни. Персонал входит в бокс через санпропускник (гардеробная, санузел).

• В приемном отделении обязательно наличие лабораторно-диагностического отделения

В крупных инфекционныхбольницах приемное отделение располагаетсяв отдельно стоящем здании. Доставкубольных в отделение производят наспециально выделенной каталке.

Рядом с приемнымотделением расположена площадка дляобработки транспорта, вблизи нее –дезинфекционное отделение (для обработкиодежды, обуви, постельного белья). Изприемного отделения больные поступаютв полубоксы и боксированные палаты.

Отделенияинфекционной больницы состоят из боксов,полубоксов и палат для выздоравливающих

2. Бокс–помещение, которое состоит из палатына одну койку, и двух входов-выходов:

-наружный выходна улицу со шлюзом, больной поступаетс улицы через него,

-внутреннего входасо шлюзом для входа персонала исанитарного узла. Площадь палаты боксана одну койку- 22м². в боксе возможнаполная изоляция больных. Больной непокидает бокс до выписки. Через наружныйвыход больного перевозят на исследованиеи лечение в специализированные боксы.

Связь с больным осуществляется черезшлюз, который открывается в больничныйкоридор. Через шлюз в бокс входят врач,медсестра, санитарка. В нем размещаютсяумывальник, дезинфицирующий раствор,вешалка для халатов. Для передачи изкоридора в бокс пищи и лекарстваустраивается специальное передаточноеокно.

Стена бокса отделяющая палату икоридор отделения делается стекляннойдля улучшения наблюдения за больными.Благодаря такой планировке боксакоридор отделения рассматривается какнейтральная, «условно чистая» зона, ав боксах возможна изоляция больных сразными инфекциями.

В боксы в первуюочередь помещают больных с невыясненнымдиагнозом, с воздушно-капельной инфекцией,высоко контагиозные инфекции ( холера,оспа , брюшной тиф, чума, скарлатина,корь, ветряная оспа).

Источник: https://StudFiles.net/preview/6002057/page:8/

Как проходит кварцевание палат в инфекционном отделении

Растворы дезинфицирующих средств готовят путем смешивания дезинфицирующего средства с водопроводной водой в специальной технической посуде (емкости).

Если средство обладает коррозионной активностью (хлорактивные, кислородактивные средства), для рабочих растворов используют емкости из коррозионностойкого материала (пластик, стекло, эмаль без повреждения).

Более удобны для применения градуированные емкости, позволяющие дозировать смешиваемые ингредиенты.

Необходимое для приготовления рабочего раствора количество дезинфицирующего средства в виде порошка взвешивают на весах или пользуются специальными мерными ложками, которые прилагаются к упаковке средства. Дезинфицирующие средства в виде водных или спиртовых концентратов для приготовления раствора отмеряют с помощью мерного градуированного стакана, пипетки или шприца.

Устройство и режим работы инфекционного стационара

[info]Необходимо следить за тем, чтобы в момент открывания двери из палаты в шлюз дверь из шлюза в коридор была плотно закрыта, чтобы предупредить распространение через воздух возбудителей таких инфекционных болезней как корь ветряная оспа.

[/info]
В боксированное отделение госпитализируют больных: а) со смешанными болезнями; б) с неустановленным диагнозом; в) находившихся в контакте с больными особо опасными инфекциями.
В мельцеровском (индивидуальном) боксе, как правило, находится один больной. [important]После выписки пациента производится тщательная дезинфекция помещения.

[/important]

За каждым боксом закрепляются с помощью маркировки предметы необходимые для обслуживания больного и уборки помещения.

Инфекционное отделение и установленные в нем правила

Вопрос уборки помещений в лечебно-профилактических учреждениях, на первый взгляд прозаический, таит в себе немало сложностей и имеет огромное значение в сохранении безопасности больничной среды.

[attention]Доклад заведующей лабораторией проблем дезинфекции НИИ дезинфектологии МЗ РФ Людмилы ФЕДОРОВОЙ о санитарной обработке поверхностей в помещениях ЛПУ, прозвучавший на конференции «Роль медсестры в профилактике внутрибольничных инфекций» , вызвал у ее участников живой интерес.

Мы надеемся, что и наши читатели почерпнут из него немало полезной для себя информации.

Санитарная обработка поверхностей в помещениях лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) является одним из звеньев в цепи санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику внутрибольничной инфекции (ВБИ).

Чистота в помещениях ЛПУ является его своеобразной «визитной карточкой».

9.2 алгоритм «эксплуатация бактерицидного облучателя обн»

Медицинские работники попадают в боксы через внутренний вход.

Инфекционные палаты, в которых содержатся пациенты, должны соответствовать определенным санитарно-гигиеническим нормативам. Так, расстояние между соседними кроватями не должно быть меньше 1 м, а кубатура помещения должна составлять не менее 18 кубометров на одного пациента.

Все палаты обязательно должны быть оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции. Санитарно-гигиенический режим инфекционного отделения Персонал обязан регулярно проводить влажную уборку палат и прочих помещений. Каждого пациента должны еженедельно мыть под душем или в ванной.

Тяжелобольных регулярно обтирают и проводят профилактические меры, направленные против появления пролежней.

Обязательная смена нательного и постельного белья должна происходить не реже одного раза в неделю.

Контроль за санитарным состоянием палат, тумбочек, холодильников

При этом открытые и комбинированные облучатели включаются только в отсутствии людей на время (tэ) в пределах 0,25 — 0,5 ч на период предоперационной подготовки помещения.

Это позволяет сократить время и повысить уровень обеззараживания воздуха помещений с повышенными эпидемиологическими требованиями.7.5.

Бактерицидные установки с приточно-вытяжной вентиляцией и дополнительными закрытыми облучателями применяются тогда, когда существующая приточно-вытяжная вентиляция обеспечивает заданный уровень бактерицидной эффективности за время tэ более 1 ч.7.6.

Ii санитарно-гигиенический режим палат больных

Отделения для воздушно-капельных инфекций располагаются на последнем этаже для того чтобы возбудители восходящим потоком воздуха с нижних этажей не заносились на верхние. Боксы могут быть открытыми, если их размещают внутри большой палаты, изолируя друг от друга перегородкой высотой 22 2 м.

Такие боксы предназначены для больных скарлатиной коклюшем дифтерией и др. Закрытые боксы отделяются друг от друга полной перегородкой до потолка и имеют дверь отдельный санузел.

Однако больные поступают и уходят из них через общий коридор, в котором возможно заражение корью ветряной оспой и другой воздушно-капельной инфекцией.

В каждом инфекционном отделении предусматривается два выхода: один для пациентов другой для медперсонала и посетителей.

Форум медицинских сестёр

Кроме того, в отделении обязательно должен иметься запас дезинфицирующих средств и инсектицидных препаратов. Персонал обязан не реже двух раз в день протирать полы не только в палатах, в которых находятся больные, но и в коридорах.

Вся грязная посуда сначала обрабатывается раствором хлорамина или хлорной извести, а потом кипятится и тщательно просушивается.

Недоеденная пища засыпается хлоркой и выкидывается в выгребную яму или в канализацию.

Как происходит дезинфекция? Работа инфекционного отделения построена на определенных правилах.

Обязательно проводится регулярная дезинфекция. Грязное белье пациентов сначала замачивается в растворе хлорамина, а потом кипятится и стирается.

Детское инфекционное отделение в обязательном порядке проводит обработку белья, предметов ухода за маленькими пациентами и их игрушек.

Для санитарной обработки помещений ЛПУ можно применять только те дезинфицирующие средства, которые официально разрешены Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России, зарегистрированы в Бюро по регистрации лекарственных средств и имеют свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствия и методические указания по применению, утвержденные Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России.

В настоящее время в России разрешены к применению 242 средства дезинфекции из различных химических групп, отличающиеся физико-химическими свойствами (форма применения, растворимость, стабильность, наличие моющего действия, значение рН растворов и т.д.), специфической биологической (антимикробной) активностью, токсичностью, назначением, сферой применения.

Всех больных, заразившихся инфекционными заболеваниями, обязательно госпитализируют в специализированные отделения. Исключение составляют такие болезни, как грипп или корь, при которых допускается лечение на дому. Целью госпитализации в инфекционное отделение является не только лечение, но и полная изоляция пациента, препятствующая дальнейшему распространению инфекции.

Как происходит прием больных? Прием и размещение пациентов осуществляются в соответствии с поточно-пропускной системой, согласно которой больные с момента поступления до самой выписки не контактируют с остальными людьми, страдающими прочими заразными заболеваниями.

Каждый пациент, доставленный в инфекционное отделение на специальном транспортном средстве, принимается в изолированном боксе.

В некоторых крупных стационарах предусмотрены отдельные помещения для больных различными инфекциями.

Иногда дезинфицирующие средства выпускаются во флаконах с вмонтированной в них или съемной (в виде второй крышки-колпачка) мерной емкостью или в емкостях с насосом.

Для получения нужной концентрации при приготовлении рабочего раствора важно соблюдать рекомендованное соотношение средства и воды (см.

Методические указания по применению конкретного средства).

Обычно при приготовлении рабочего раствора сначала в емкость наливают требуемое количество воды, затем добавляют к ней дезинфицирующее средство, размешивают и закрывают крышкой до полного растворения.

Наиболее удобно готовить рабочие растворы дезинфицирующих средств, производимых в форме таблеток или в разовых упаковках.
В уборных размещаются емкости, заполненные 10%-м раствором хлорной извести, предназначенной для дезинфекции полок, горшков и суден.

Матрасы с кроватей выздоровевших пациентов обязательно отправляются в дезинфекционную камеру.

Как контролируются продуктовые передачи? Телефон инфекционного отделения, по которому можно узнать список разрешенных продуктов, легко узнается в городской справке.

Медперсонал обязан помнить, что скорейшее выздоровление больного напрямую зависит от его питания.

Поэтому в инфекционные отделения нельзя передавать некоторые продукты. Например, пациентам, у которых диагностирован брюшной тиф, категорически запрещено употреблять молочные продукты и копчености. Что входит в обязанности медицинских сестер? Инфекционное отделение подразумевает четкое распределение служебных и функциональных обязанностей персонала.

Источник: http://jurist-company.com/kak-prohodit-kvartsevanie-palat-v-infektsionnom-otdelenii/