Обязательное страхование от несчастного случая на производстве: требования и особенности

Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний различной тяжести

Обязательное страхование от несчастного случая на производстве: требования и особенности

Система соцстрахования включает в себя важный вид услуг, защищающий клиентов от травматизма на производстве и профессиональных заболеваний. Данный вид страхования распространяется на несчастные случаи, возникшие на рабочем месте либо в рабочее время. Его особенностью является то, что уплатой взносов занимается сугубо работодатель.

Суть страхования от несчастных случаев на производстве

Суть страхования от несчастных случаев на производстве заключается в том, что любой работодатель обязан стать страхователем всех своих подопечных. К ним относятся указанные лица:

  • работники предприятий и прочих организаций;
  • фермеры;
  • люди, занятые трудом на крестьянских подворьях;
  • обучающиеся;
  • дети, являющиеся воспитанниками детских садов.

Данная система страхования учитывает важные аспекты:

  • защищает социальные права застрахованных граждан;
  • позволяет экономически заинтересовать предприятия снижать профессиональные риски;
  • обеспечивает возмещения денежных затрат, связанных с проблемами со здоровьем и окончанием жизни застрахованного человека, выполнявшего свои непосредственные обязанности, регламентируемые трудовым договором;
  • помогает пострадавшему выдачей положенных видов выплат и возмещением затрат на реабилитацию (социальную, медицинскую, профессиональную);
  • принимает меры, позволяющие исключить травматизм на производстве и снизить случаи профзаболеваний.

Однако данное страхование, регламентируемое государственным законодательством, не ограничивает права работодателей в оказании материальной и прочей помощи и разработке дополнительных видов подобного страхования.

В чем оно заключается

Если с застрахованным лицом произойдёт страховой случай, то он имеет право на материальное возмещение ущерба и денежную помощь на устранение последствий несчастного случая (оплата медицинских услуг, профессиональной и социальной реабилитации).

Что касается работодателей, то они имею важные обязательства:

  1. Регистрироваться как страхователи.
  2. Вносить страховые взносы.
  3. Разбивать страховые тарифы в соотношении с классом профессионального риска.

Сам же бюджет на страхование заболеваний, связанных с выполняемой трудовой деятельностью, и травматизма на предприятии формируется из денег, выплаченных в качестве обязательных взносов страхователей, штрафов, платежей, внесённых после ликвидации предприятий.

Тариф

Тарифы страхования на следующий год устанавливаются федеральным законом один раз в текущем году. В период времени, равный десяти дням после принятия закона о тарифах, страхователю нужно посетить местные органы фонда страхования и получить бумагу, указывающую величину страхового тарифа, предназначенные для него.

Сетку тарифов устанавливает Фонда социального страхования, распределяя все отрасли экономики по классам профессиональных рисков (всего их тридцать два).

Тариф страхования исчисляется в процентах к заработной плате (иным видам вознаграждения) застрахованного гражданина.

Его диапазона варьируется от 0,2 процента (для первого профессионального риска) до 8,5 процента (для тридцать второго класса риска).

Страховой случай

Страховой случай – это подтверждённое согласно прописанному порядку происшествие, которое привело к проблемам со здоровьем или летальному исходу в результате несчастного случая во время работы или из-за профессионального заболевания.

Несчастным случаем считается случай, по причине которого трудящийся получил телесные повреждения.

Из-за них он на какой-то период или навсегда потерял возможность выполнять свою непосредственную трудовую деятельность либо вовсе лишился жизни.

Несчастный случай признаётся действительным, если произошёл в указанное время:

  • период выполнения обязанностей, соответствующих трудовому договору;
  • обеденный или производственный перерыв;
  • подготовка к началу либо окончанию работы;
  • следование к месту командировки и назад;
  • отдых между сменами при вахтовом методе работы;
  • ликвидация последствий чрезвычайных случаев;
  • предотвращение аварии на предприятии (приравнивается к производственной деятельности).

Место происшествия также регламентируется:

  • территория предприятия;
  • дорога от дома к организации, где работает человек, на транспорте, предоставленном работодателем (страхователем);
  • указанная дорога на личном автомобиле, который по распоряжению руководителя используется как служебный.

Выплаты

Когда происходит страховой случай, застрахованному лицу в зависимости от ситуации полагаются различные выплаты:

  1. Страхового назначения: ежемесячная положена людям, признанным той же экспертизой нетрудоспособными из-за случившегося с ними страхового случая или появления профессиональной болезни; единовременная начисляется лицам, обладающим правами на неё из-за смерти застрахованного работника.
  2. Пособие по временной нетрудоспособности – равно среднемесячной зарплате пострадавшего лица, выплачивается до полного выздоровления либо до принятия медицинской экспертизой решения по потери профессиональной пригодности.
  3. Оплата всевозможных расходов на реабилитацию застрахованного гражданина (медицинскую, профессиональную, социальную), необходимую для избавления от последствий несчастного случая.

Третий вид выплат назначается на лечение пострадавшего лица до полного исчезновения проблем со здоровьем или признания нетрудоспособным, покупку лекарственных препаратов, медицинских, ортопедических, протезных изделий, предметов для индивидуального ухода. Страховые выплаты покрывают затраты на уход за пострадавшим (медицинский и бытовой), санаторно-курортное лечение, проезд к лечебным учреждениям.

Если застрахованный гражданин из-за несчастного случая умер, то соответствующие выплаты положены указанным лицам:

  • нетрудоспособным иждивенцам либо имевшим право на содержание умершим человеком;
  • ребёнку умершего, родившемуся после происшествия несчастного случая;
  • неработающему члену семьи (маме, папе, жене, мужу), ухаживающему за иждивенцами до четырнадцатилетнего возраста (детьми, внуками, сёстрами, братьями);
  • иждивенцам умершего, которые потеряли возможность трудиться из-за проблем со здоровьем в течение 5 лет после трагического события.

Несовершеннолетние смогут получать деньги до исполнения восемнадцати лет (до двадцати трёх при обучении на дневной форме), инвалиды – пока не снимут группу, пенсионеры – до конца жизни.

Особенности обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний:

Источник: http://lifenofear.com/socialnoe-strahovanie/ot-neschastnyh-sluchaev-na-proizvodstve

Страхование работников от несчастных случаев: особенности и требования

Обязательное страхование от несчастного случая на производстве: требования и особенности
Финансы 10 июля 2017

В настоящее время страхование считается сферой, защищающей от различных обстоятельств. Услуга оформляется для имущества, бизнеса, жизни. Страхование работников от несчастных случаев позволяет защитить интересы людей при авариях и других чрезвычайных обстоятельствах.

Понятие

Деятельность во многих сферах производства опасна для человека, поэтому страхование работников является необходимостью. Сам руководитель производства может застраховать его как свое имущество. Если будет авария, сотрудник или его начальство получает компенсации.

Эта услуга защитит интересы при аварии, из-за которой возник ущерб имуществу, здоровью или жизни. Страховая сфера работает на основе ФЗ № 125 от 1.01.2000 года.

Виды

Страхование работников от несчастных случаев на производстве делится:

  • на обязательное;
  • добровольное.

Руководители предприятий должны предоставлять сотруднику обязательную страховку. Для этого он обращается в Фонд социального страхования, в который будет регулярно платить взносы. Страховым случаем может быть не только авария, но и болезни, травмы, возникшие из-за профессии.

Добровольное страхование работников нужно для корректировки недостатков в законе. Если руководитель согласен оформить такую услугу, то это увеличивает доверие к фирме. Для этого нужно выбрать страховую компанию.

Для кого страхование обязательно?

Обязательная страховка нужна для защиты социальных и материальных интересов:

  • при нетрудоспособности;
  • ухудшения здоровья;
  • смерти.

Его должны оформлять:

  • лица, устроенные по трудовому договору;
  • лица, получившие травму или ущерб здоровью;
  • осужденные и выполняющие работы.

Социальная страховка

Социальное страхование работников на производстве является обязательным в России. Регулирует эту сферу закон № 125. Услуга необходима для тех граждан, которые трудятся по трудовому договору, а также для осужденных лиц, занятых на производстве.

ФЗ к страхователям относят:

  1. Российские и иностранные компании, работающие в РФ.
  2. ИП, заключающие с сотрудниками соглашения и договоры.

Страховщиком считается Фонд социального страхования. Его бюджет формируется благодаря ежемесячным выплатам работодателя за каждого сотрудника. Сумма взносов устанавливается на основе зарплаты.

В ст. 8 ФЗ указано, что расходуются средства:

  • на пособия при потере трудоспособности;
  • компенсации при гибели;
  • оплату лечения, покупку лекарств, восстановление.

Добровольная страховка

Добровольное страхование жизни работников выполняется на основе норм, зафиксированных в ст. 934 ГК РФ. Условия сотрудничества устанавливаются сторонами соглашения, заключаемого между компанией и гражданином. Работнику выплачиваются компенсации при страховом случае. Взносы оплачивает работодатель.

Добровольное страхование работника работодателем считается материальной поддержкой при получении травм при выполнении своих обязанностей. Преимущества заключаются в возможности определения:

  • условий;
  • порядка внесения средств;
  • правил и суммы выплат;
  • сроков страхования.

Правила и условия

Когда оформляется страхование работников, нужно ознакомиться, какие случаи считаются страховыми. Это могут быть ситуации:

  • временной нетрудоспособности;
  • получения травмы из-за несчастного случая;
  • обретения инвалидности;
  • получения травмы, несовместимой с жизнью.

Страховым случаем считается ситуация, когда сотрудник получает травму на служебном транспорте при поездке на работу или при возвращении домой. Но к ним не относится:

  • самостоятельно умышленное нанесение травмы;
  • совершение противоправных действий;
  • самоубийство;
  • провоцирование аварии.

Моральный вред не входит в категорию «страховой случай».

Права и обязанности работодателя как гаранта страхования

Работодатель и застрахованное лицо имеют право на:

  • получение сведений из Фонда;
  • получение документов проверки расходов средств;
  • защиту интересов в суде.

К обязанностям работодателя относятся:

  • выплата средств;
  • информирование фонда о несчастных случаях;
  • оповещение об изменении сферы деятельности компании;
  • информирование работника о возможности его обращения в Фонд;
  • возврат средств, если взносы не были уплачены.

Своевременное страхование считается ответственной сферой. Оно обеспечивает безопасность и необходимые условия труда на производстве. Также это снижает количество несчастных случаев, профессиональных недугов.

Тарифы и цены

Действует 32 страховых тарифа, отличающихся вероятностью возникновения рисков на производстве. Выбирают их на основе деятельности предприятия. Страховые тарифы могут быть в пределах 0,2-8,5 %.

Фонд страхования

Эта организация обеспечивает обязательное страхование работника от несчастных случаев. Именно она платит людям компенсации. Фонд нельзя заменить на другую страховую фирму. Для получения компенсации или выплаты нужно представить такие документы:

  • акт об аварии или бумага о заболевании;
  • документация о среднем заработке;
  • подтверждение вида реабилитации;
  • подтверждение об официальном трудоустройстве;
  • свидетельство о смерти;
  • результаты экспертизы;
  • заключение медико-социальной экспертизы.

Копии заверяются нотариусом. Страхование считается методом защиты сотрудника и нанимателя. Если оно обязательное, то снижает численность несчастных случаев, а также является гарантией того, что будут предоставлены необходимые компенсации.

Пенсионное страхование

Обязательное пенсионное страхование работников обеспечивает защиту прав граждан. Причем оно действует и для иностранцев, проживающих в России. Добровольное страхование считается дополнением к нему, что является более надежной защитой. Услуга позволяет накапливать средства для формирования будущей пенсии.

Добровольное страхование оформляется по желанию. Между сторонами сделки заключается договор, по которому устанавливается размер и принципы начисления взносов. С такой услугой ожидается достойная пенсия. Добровольное страхование осуществляют различные компании. Внебюджетные фонды не имеют отношения к формированию средств.

Каждый работник может сам выбирать оптимальные тарифы и услуги. Пенсия формируется за счет взносов, перечисляемых по договору. Страховщики контролируют полное и своевременное исполнение обязательств. За неисполнение условий предусмотрена ответственность.

Страховщиками по такой услуге являются:

  • компании;
  • негосударственные фонды.

НПФ – некоммерческие предприятия, которые занимаются организацией добровольного страхования (ст. 2 ФЗ № 75). Клиентом организации может быть физическое лицо. Вкладчик в этой сделке будет страхователем. Именно он перечисляет средства.

Между сторонами заключается договор. Это соглашение, по которому положена выплата дополнительных средств по сформированным взносам. Если выгодоприобретателем будет физическое лицо, то могут быть следующие выплаты:

  • пенсия;
  • единовременные пособия;
  • выкупные суммы.

При расторжении договора третьи лица не могут претендовать на получение вознаграждения. Обязательства возникают с первым страховым случаем. Договор будет прекращен, если обязательства обеих сторон выполнены.

Есть несколько отличий ДПС от обязательного страхования:

  • первое гарантируется соглашением, а второе – государством;
  • в первом случае необходимо желание, а второе – обязательно;
  • при добровольной услуге можно выбрать тарифы и порядок выплат, а тарифы и база налогообложения по ОПС устанавливается законодательство;
  • при ДПС можно самостоятельно выбрать компанию, а во втором случае средства переводятся во внебюджетные фонды;
  • бюджет НПФ создается от инвестиций и вкладов, а в государственных фондах создается благодаря взносам работодателей;
  • в добровольной услуге важной является схема работы, а в обязательной – тариф и ставка.

Государством обеспечивается обязательное страхование. Оно необходимо для компенсации лечения людей, выплаты пенсий, пособий. А добровольное выбирается по желанию, и оно может относиться только к конкретным случаям. Обе услуги являются важными, поэтому при их оформлении нужно внимательно относиться ко всем деталям.

Источник: .ru

Источник: http://monateka.com/article/239118/

Бизнес и закон
Добавить комментарий